莫忽视儿童恶性骨肿瘤

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　　由于恶性骨肿瘤早期表现无特异性，发病时往往不易引起患儿及家长注意，许多患儿就诊较晚，失去了早期治疗的机会，预后较差。对于恶性骨肿瘤，和其他肿瘤一样，早发现、早诊断、早治疗是治疗成功的关键。　　

　　为什么应该重视儿童恶性骨肿瘤？

　　1、容易与生长痛混淆

　　恶性骨肿瘤早期主要症状为局部疼痛，多好发于股骨（大腿）、胫骨（小腿）和肱骨等长管状骨，以股骨远端和胫骨近端即膝关节周围最为多见。患者疼痛程度各不相同，有的只有轻微的酸痛或不适；有的是在发现肿瘤以后才回忆起过去有轻微疼痛；有些误认为是风湿样痛，休息时也痛；有的患儿表现为夜间痛，常常在睡梦中疼醒，这时家长应高度重视。因为患儿处于生长发育期，膝关节周围容易发生胫骨结节骨骺炎，即所谓生长痛，尽管该病发病率远高于骨肿瘤，但也一定要小心。胫骨近端恶性骨肿瘤的早期表现有时和生长痛很相似，容易混淆而延误治疗。

　　随病情进展，疼痛呈进行性加重，疼痛部位固定，局部可逐步出现肿胀，皮肤温度高于对侧，有的患儿可伴有发热、食欲差、贫血等。如出现这些症状，应该尽快就诊，明确诊断。

　　2、术前术后化疗是唯一有效办法

　　恶性骨肿瘤的诊断主要依靠临床表现、X线检查和病理检查，三者结合方可明确诊断。对于恶性骨肿瘤的治疗，近20年来的主要进展在于术前化疗和保肢手术、人工肿瘤假体的植入。早期有效正确的化疗和彻底的手术切除，极大地提高了患者的生存率，最大限度地保留了肢体功能。但是由于肿瘤本身极度恶性的生物学特征，决定了恶性骨肿瘤预后差，具有肺转移率高的特点。手术前后正规的化疗仍然是解决问题的唯一有效途径。

　　3、骨骼扭伤可诱发肿瘤提前发作

　　恶性骨肿瘤病因不明确，有环境、遗传、放射性等多方面的因素，目前仍不能给出一个肯定结论，同样也无法制定一套有效的预防措施。处于生长发育旺盛阶段的儿童，对于自己身体某部位的特殊变化不敏感，语言表达能力欠缺，日常活动多，易于发生肢体的扭伤、摔伤等也是这个年龄段儿童的明显特点。运动不是骨肿瘤发病的直接原因，但是骨骼的扭伤和碰撞等因素可以诱发肿瘤提前发作。

　　家长要注意观察孩子的特殊变化，如果出现上述表现，应尽早到专科门诊就诊，通过专业检查做出明确的诊断。如果阅读完本文后还有什么疑问，可以与在线医生进一步交流，广州中医药大学金沙洲医院国际肿瘤诊疗中心的专家将第一时间为你解答。

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     温馨提示：骨癌一旦确诊应及时治疗，避免因耽搁治疗时机导致病情恶化，增加患者的痛苦和治疗的难度。早发现、早诊断、早治疗，才是康复的关键。如果您还有其它疑问，欢迎咨询我院在线专家或者拨打全国免费热线电话：020-81116661，我院专家将会给您满意的答复！

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