得了胃癌必须要做手术吗？还有哪些治疗方法？

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近些年，生活中有很多人因为没有注意饮食以及经常接触一些有毒物质，导致自己的胃部发生肿瘤而诱发癌症，而很多人认为在患上胃癌后，一定要进行手术切除才能够根治，因此让很多人感觉害怕，害怕自己在手术过程中发生意外，其实在发生胃癌后除了手术治疗，也有一些其他保守治疗方法。

得了胃癌必须要做手术吗？

一般从医学的角度上来讲，在患上胃癌需不需要进行手术是要根据胃癌的病情来决定的，由于胃癌分为4期，确诊时疾病后医生会根据癌症的侵润程度以及是否存在淋巴结转移来决定要不要做手术治疗，如果早中期的胃癌就需要及时进行手术治疗，因为早中期胃癌进行手术治疗的效果会更好，达到痊愈的几率也比较高。而如果是晚期胃癌，癌细胞已经扩散到身体的各个地方，这个时候进行手术治疗并不可靠，效果不明显，就需要进行保守治疗。

胃癌除了手术治疗外还有其他什么治疗方法？

一、内镜下治疗

内镜下切除术适用于切除尚未发展至胃壁第一层(粘膜层)的早期胃癌，它是一种经济、安全、可靠的治疗消化道早癌的有效方法。

二、智慧精准放疗

智慧精准放疗是在常规放疗基础上通过精准的肿瘤定位，精准的计划设计、剂量计算及在治疗机上精准执行的一种全新的肿瘤放疗技术。它融合了三维图像处理技术、高精度的剂量计算算法、尖端的直线加速器系列技术、先进的肿瘤诊断技术、放射生物学前沿研究成果等。在智慧精准放疗的全过程中，每一步都强调精度，这相对于常规放疗是质的飞跃。

智慧精准放疗技术的应用和发展，使肿瘤放疗实现了"高精度、高剂量、高疗效、低损伤"的治疗模式，可概括为"四最"，即靶区(病变区)内受照剂量最大，靶区周围正常组织受量最小，靶区内剂量分布最均匀，靶区定位及照射最准确。

三、化学治疗(化疗)

化疗是用药物杀死癌细胞。治疗胃癌的大多数化疗药是液体，缓慢注入静脉。药物在血液中循环流动，治疗全身癌症。有时仅用单一药物化疗，有时使用超过一种药物的联合方案。化疗按疗程进行，治疗日休息日交叉。这样能让身体充分恢复，然后再接受下一个疗程的治疗。疗程长短因所用的药物而异。

四、靶向治疗

靶向疗法是一种针对并攻击特定类型癌细胞的癌症治疗方法。靶向疗法对正常细胞的伤害要比化疗小，因此副作用往往较轻。靶向疗法通常适用于特定基因突变人群。如果患者并没有发生药物所针对的突变，治疗可能没有帮助。如，曲妥珠单抗(赫赛汀)针对的是HER2 过表达的胃癌。阿帕替尼针对肿瘤组织中的VEGF(血管内皮生长因子)，发挥抗肿瘤血管生成的作用。

五、免疫治疗

免疫治疗是通过重新启动并维持肿瘤-免疫循环，恢复机体正常的抗肿瘤免疫反应。2021年胃癌CSCO指南推荐纳武利尤单抗、帕博利珠单抗两个PD-1抑制剂应用在晚期胃癌治疗。

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