氩氦刀：用于局部冷冻消融治疗，并非“万能刀”

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　　导读：氩氦刀并不是“万能刀”，只是一种微创的局部冷热消融术，禁忌症亦是非常多。另外，恶性肿瘤容易随着血液全身转移和种植，单靠局部治疗极易复发，全身性治疗不可或缺。

 
氩氦刀设备及其原理示意图

　　一、什么是氩氦刀?氩氦刀并非真正的手术刀!

　　氩氦刀并非真正的手术刀，它是在B 超或CT 引导下，全程监控、准确定位、经皮穿刺治疗肿瘤的高科技治疗系统。它是一把“冷热双刀”，对癌变的肿瘤依次施行冷攻和热攻的治疗。冷攻是指将氩气在60秒内快速降温到零下150度，让细胞组织失活、冻死。热攻是指15分钟后，将氦气快速升温，使冰冻的坏死的肿瘤瞬间爆裂。接连遭受“冷热双刀”的冲击后，治疗部位的肿瘤将随着时间的推移出现坏死、纤维化，不再对身体产生威胁。

　　(一)适应症：1、单发或多发周围型肺癌或其他球星病灶(如结核瘤、错构瘤、炎性假瘤)，且单个肿瘤直径>1.0cm。2、手术探查不能切除的中央型肺癌。3、原发癌已较好控制或较为局限的转移性肺癌。4、癌肿巨大，累及纵隔、心包，如无广泛转移者仍可行减瘤和冷冻技术。5、伴有恶性胸水，但原发病灶显示清楚者。

　　(二)禁忌症：1、两肺弥漫型癌肿，且单个肿瘤直径<1.0cm。2、胸膜广泛转移伴大量胸水，且原发病灶显示不清楚者。3、肺门肿块，穿刺冷冻治疗有困难，术中、术后易合并呼吸衰竭或大出血者。4、肺功能严重受损，最大通气量(MNW)<39%或不能下床活动，静息时仍感气急者。5、剧烈咳嗽、呼吸困难或难于配合者。6、全身状况差、有出血倾向不能承受手术者。

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　　二、氩氦刀的治疗费用怎样?

　　据了解，目前氩氦刀的治疗价格是根据所在地的医院以及肿瘤大小而定的。一般而言，治疗价格在2万元-5万元一次，肿瘤越大，费用则相对较高。

　　三、氩氦刀存在缺陷与副作用

　　氩氦刀治疗过程需要经皮穿刺，还是有一定损伤，5厘米病灶一般要冷冻7厘米直径，基本上可以达到手术切除的效果，但较大且不规则的病灶，“冷冻消融”效果不如手术彻底。其次，还会出现一系列的并发症。

　　1、冷休克。手术结束时冰球在体内没有完全溶化。会引起面色苍白、寒战、肢体温度低、脉搏细速、心律失常、血压下降等。

　　2、肿瘤溶解综合征。由于冷冻使肿瘤细胞坏死崩解，大量蛋白代谢产物释放到血液中引起大量尿酸，尿酸在肾盂内弥漫性沉淀可引起肾内梗阻，处理不当，患者容易死亡。

　　3、发热、感染。冷冻后肿瘤细胞缺血坏死，细胞崩解后释放致热源，引起全身性反应，肿瘤大范围坏死后也极易发生继发感染。

　　4、气胸。气胸和胸腔渗液是氩氦刀手术治疗后最常见的并发症，肺肿瘤较大且靠近肺表明者，冷冻后可出现不同程度的胸腔渗液，可引发胸闷、气急。

　　5、咯血。术中反复多次穿刺并冷冻支气管黏膜，术后可发生咯血。

　　6、周围组织冻伤。靠近体表的肿瘤在治疗过程中，易造成皮肤冻伤。

　　四、癌症是全身性疾病，单靠局部冷冻消融不可行

　　WB-1全身热疗系统，全身性治疗技术

　　癌症是全身性疾病，在早期阶段表现为局部病灶，但肿瘤细胞会随着血液全身性转移、种植，发展成全身性疾病是个必然的过程。因此，单靠局部氩氦刀冷冻消融难以控制癌症病情的发展，全身性治疗不可或缺。

　　目前治疗肿瘤的方法，大致可手术、化疗、放疗三大类。WB-1无创全身热疗系统是继上述三类之后的全身性治疗癌症的技术。在中国每隔2-3年召开一次肿瘤热疗学术会议，2014年召开第十二届，国际肿瘤热疗学术会议召开32届。在多个肿瘤热疗会议上，多位专家一致认为：癌细胞达到39.5℃以上会热死。

国内已召开十二届肿瘤热疗大会

　　循证医学证实：利用世界领先的WB-1无创全身热疗系统，可以将人体组织加热到39.5℃—41.5℃持续60～90分钟，人体正常组织由于血液流动，不会过热，由于肿瘤结构紊乱、散热效果差，内部可达42℃—43℃，能有效杀灭肿瘤细胞，而正常组织细胞的温度安全界限为45℃±1℃，则不受影响。

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　　WB-1无创全身热疗系统治癌原理

　　WB-1无创全身热疗系统使用的微波是915MHz。人体的各种组织、体液均是由带电离子和极性分子组成。当机体接触频率高速变化的微波后，离子和分子来不及跟随交变迅速的磁场变化而产生分子扭动，人体内部分子便扭动产生分子震荡摩擦生热。当915MHz微波透过人体组织，可对深部大血管内血液进行加热，借助血液循环，将热带到全身各处，达到全身热疗目的。目前，广州中医药大学金沙洲医院是获得“肿瘤深部热疗和全身热疗技术”临床应用医院，批准文号：粤卫技审字【2015】第0516号。

国际已召开32届肿瘤热疗学术会议

　　WB-1无创全身热疗系统治癌优势

　　1、无创、无毒副作用，疗效确切。

　　WB-1无创全身热疗系统利用高频水分子震荡摩擦生热的原理，通过血液的全身流动，精准控制温度，具有全身清扫的功能，直接杀灭肿瘤细胞，可替代化疗。经WB-1全身热疗治疗后，患者无白细胞下降、骨髓抑制等毒副作用，疗效确诊。

　　2、全身性治疗，适合早中晚期癌症患者。

　　氩氦刀是局部性治疗，对晚期转移肿瘤、大量胸水腹水、血液系统肿瘤等不能使用。WB-1全身热疗不存在这些问题，可贯穿于早中晚期患者的治疗，通过全身清扫，有效治疗肿瘤。加热后的肿瘤细胞可以合成一种应激性蛋白，即热休克蛋白，它具有抗原性，能刺激机体免疫系统，提高机体免疫功能，防止癌细胞复发。

　　3、治疗费用低，已纳入医保。

　　WB-1全身热疗治疗费用为2700元/次，一个疗程6-8次，总费用2万左右。而且已经纳入医保报销，(医保编号：D0310429)，绝大部分的肿瘤患者能接受承受得起治疗费用。

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　　全身热疗+基因治疗，治疗肿瘤绿色疗法

　　基因作为重要的抑癌基因之一，与恶性肿瘤的发生、发展密切相关，影响细胞周期阻滞、凋亡、分化、DNA损伤等功能。研究表明，大约60%的恶性肿瘤中存在基因的突变或变异。当人体基因突变，会丧失原本的细胞周期阻滞、诱导凋亡发生、介导细胞衰老、维护基因稳定、错配DNA碱基修复等抑癌基因功能。研究已表明，通过注射基因治疗，可抑制各种恶性肿瘤进展。基因的正性调节因子，在肿瘤的发展中起到关键作用。而WB-1全身热疗产生的DNA损伤导致恶性肿瘤细胞周期阻滞，并引导细胞程序性死亡，即凋亡。当WB-1全身热疗联合基因治疗，可有效地重建人体内变异的基因，抑制肿瘤发展，肿瘤细胞对热疗敏感性明显提高，对肿瘤全方位地进行杀伤，疗效更彻底。

　　临床研究已证实：采用WB-1全身热疗+基因治疗联合放化疗，包括皮肤癌、宫颈癌、肺癌、胃癌、肠癌、食道癌、胆囊癌、卵巢癌、脂肪肉瘤、横纹肌肉瘤、复发性甲状腺癌和胸腹腔转移癌等。32%的病人肿瘤完全消退(CR)，27%的病人肿瘤部分消退(PR)，41%病人肿瘤停止生长(SD)。在美国、加拿大、日本和欧洲的30多个医学中心联合化疗或放疗治疗复发性晚期癌症病人，其疗效高于单纯放疗、化疗疗效3倍，没有毒副作用。

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